З швидких збираються прибрати лікарів і замінити їх парамедиками — фельдшерами без вищої освіти. Експерти кажуть, що в підсумку пацієнтів можуть залишити без допомоги, а самі лікарі погрожують страйком.
Куди подінуть лікарів бригад — незрозуміло
Як стало відомо «Вістям», в. о. міністра Уляна Супрун вже збирала нарада, на якій обговорювалася реформа екстреної медицини. Вона прихильник введення парамедиків, і, за її задумом, вони повинні замінити лікарів в швидких. Серед іншого мова йде також про скорочення медичних бригад. Зараз у більшості машин по три-чотири людини: лікар, фельдшер, санітар (не завжди) і водій.
"Ситуація патова". У регіонах лікарі і вчителі залишилися без зарплат
Але кількість медпрацівників хочуть зменшити до двох — прибрати лікарів, а залишити лише фельдшера і санинструктора — він же водій. Куди підуть лікарі з швидких, поки неясно. Звучать ідеї перекваліфікувати їх у сімейних лікарів.
«Якщо зважаться на це, ми влаштуємо страйк і підемо до Києва відстоювати свої права, — каже голова Незалежної профспілки працівників швидкої медичної допомоги Запоріжжя Анатолій Сидоренко. — Вони збираються повністю ламати систему роботи. Зараз головне завдання екстреної медичної допомоги — привезти до пацієнта лікаря. Лікар ставить діагноз і надає першу допомогу. Моз пропонує запровадити американський досвід — як можна швидше доставляти пацієнта до лікаря. Але Україна — не США, і у нас зовсім інша ситуація в охороні здоров'я».
Дійсно, наслідки реформи можуть бути драматичними. «Вся Європа працює за змішаною системою. Крім парамедиків є спеціалізовані лікарські бригади: кардіологи, психіатри та дитяча реанімація. Неправильно використовувати тільки один елемент їх системи, не враховуючи наші реалії — недофінансування, погані дороги, некваліфіковані кадри. Ризикуємо життям людей. Якщо пацієнти будуть вмирати, що ми скажемо їх рідним? Хлопці, вибачте, не вийшло?» — обурюється голова громадської ради при Моз Максим Іонов.
До речі, реформу швидких за цим же принципом вже намагалися впровадити в Грузії. Але коли через некомпетентність приїхала бригади помер родич одного високопоставленого чиновника, реформу швидко згорнули.
"Доводять до звільнення"
До речі, не чекаючи відмашки, швидку вже намагаються реформувати. Притому, що в Україні смертність від серцево-судинних захворювань становить 64%, кардиобригады почали скасовувати. Наприклад, у Києві від них відмовилися. На думку Сидоренка, чиновники змушують українців шукати альтернативу державній медицині.
«Створюють клієнтську базу для приватних лікарень і швидких», — говорить він. Правда, очевидно, що скористатися ними можуть далеко не всі українці — виклик приватної бригади коштує від 800 грн, причому працюють вони у форматі невідкладної допомоги, а отже, не зобов'язані укладатися в 10-хвилинний норматив приїзду.
«Перш ніж прибирати лікарів з швидких, потрібно створити комплексні лікарні, які будуть приймати всіх — від інфаркту до ниркової коліки. Тоді бригада парамедиків зможе доставити хворого до приймального відділення, а там його приймуть без зайвих розмов. Зараз ми приїжджаємо, я ставлю діагноз, надаю допомогу і, якщо потрібно, відвожу в лікарню. Причому пацієнта з болем у животі я можу везти в три різні лікарні — урологія, гінекологія, хірургія, — каже київський лікар Інна Дудник. — А потрібні комплексні стаціонари в кожному районі і налагоджене техснабжение в бригадах швидких — кисень, дефібрилятори. Банально — всі розетки в швидких повинні працювати, чого зараз немає».
Швидка приїде в крайньому випадку
Одна з проблем швидкої — велика кількість так званих хибних викликів. Серед практикуючих лікарів була ідея брати плату за такий виклик. «Наприклад, зателефонував на 103, розповів, що при смерті, а насправді — просто п'яний. З таких можна брати гроші, і таким чином скоротимо кількість помилкових або, скажімо так, необов'язкових викликів, коли пацієнту достатньо прийняти таблетку», — сказав нам один з лікарів швидкої.
"Душили і погрожували ножем". На лікарів стали частіше нападати
У Моз проблему збираються вирішувати за допомогою call-центрів, куди можна буде зателефонувати і отримати пораду лікаря. «Треба прописати критерії виклику 103: втрата свідомості, удар струму, ДТП. Тут різночитань бути не може. А в інших випадках, справді, обмежитися консультацією, і, якщо це не допоможе, тоді все-таки виїзд бригади, але це вже вирішить лікар, задавши питання», — вважає Іонів.
До речі, подібні консультаційні центри давно працюють у великих містах. В якості експерименту «Вісті» звернулися в один з таких з питанням про те, що краще взяти, якщо почалося сильне запаморочення. «Випийте «Спазмолгон» і лягайте в ліжко. Якщо не пройде, викличте невідкладну допомогу, щоб поміряли тиск. А завтра потрібно обстежитися у терапевта, невролога і ЛОРа», — порадила лікар.
Решта новин